استروک یا همان سکته مغزی زمانی اتفاق می افتد که جریان خون قسمتی از مغز دچار اختلال شود. علائم و نشانه های سکته مغزی بستگی به محل درگیر و وسعت ضایعه بافت مغزی دارد.
میگرن در زنان سه برابر شایعتر از مردان است. خطر بروز سکته مغزی در مردان دو برابر بیشتر از زنان است
مطالعات نشان داده اند که خطر بروز سکته مغزی در زنان بین 35 تا 45 سال که میگرن با یا بدون اورا دارند بیشتر است.
سکته مغزی دو نوع ایسکمیک و هموراژیک دارد. در نوع ایسکمیک به علت وجود لخته خون در رگهای قسمتی از مغز رساندن خون و اکسیژن به همان قسمت مغز دچار اختلال می شود و در نوع هموراژیک قسمتی از دیواره رگ مغز که ضعیف شده پاره می شود و خونریزی در بافت مغز مجاور آن اتفاق می افتد.
ارتباط میگرن بیشتر با نوع ایسکمیک سکته مغزی ثابت شده است.
آیا خطر بروز سکته مغزی در هنگام حمله میگرن بیشتر است؟
بعضی از مردم فکر می کنند که حمله میگرن یکی از علائم سکته مغزی است و بعضی دیگر فکر می کنند که در هنگام حمله حاد میگرن احتمال دارد سکته مغزی کنند.مطالعات نشان داد که میزان بروز سکته مغزی در هنگام حمله حاد میگرن در مبتلایان به میگرن بیشتر از مواقع دیگر نیست بلکه این ریسک بطور کلی در طول دوره بیماری میگرن وجود دارد .
در صورتیکه اورای میگرن طولانی شود احتمال اینکه سکته مغزی ایسکمیک در اثر کاهش خونرسانی مغز ایجاد شود بالاست و در این صورت حتما باید توسط متخصص مغز و اعصاب به وسیله سی تی اسکن مغز و یا ام آر آی مغز بررسی لازم انجام شود. گاهی اورای میگرن می تواند به صورت حمله ایسکمیک گذرا TIA (Trasient Ischemic Attack) خود را نشان بدهد همچنین در سکته مغزی هم گاهی سرد رد های شبیه میگرن ممکن است دیده شود بنابراین دقت در تشخیص صحیح با توجه به رابطه میگرن و سکته مغزی توسط متخصص مغز واعصاب ضروری بنظر می رسد.
مطالعات نشان داده اند که ریسک سکته مغزی در میگرن با اورا بیشتر از میگرن بدون اورا افزایش می یابد.
طبق تحقیقات انجام شده ریسک سکته مغزی در مبتلایان به میگرن در موارد زیر افزایش می یابد:
1- زنان مبتلا به میگرن نه مردان
2- مبتلایان به میگرن با سن زیر 45 سال
3- سیگاریهای مبتلا به میگرن با اورا
4- زنان مبتلا به میگرن که قرصهای هورمونی ضد بارداری مصرف می کنند
طبق آمار منتشر شده در مطالعه ای که روی صد هزار زن زیر 35 سال انجام شد رابطه میگرن و سکته مغزی با احتساب ریسک بروز سکته مغزی به صورت زیر منتشر شده است:
الف) در زنانی که میگرن ندارند و قرص ضدبارداری مصرف نمی کنند ریسک بروز سکته مغزی 3/1 در هر 100 هزار زن در سال است.
ب) در زنان مبتلا به میگرن بدون اورا که قرص ضد بارداری مصرف نمی کنند ریسک بروز سکته مغزی 4 در هر 100 هزار زن در سال است.
ج) در زنانی که مبتلا به میگرن با اورا هستند و قرص ضد بارداری مصرف نمی کنند ریسک بروز سکته مغزی 8 در هر 100 هزار زن در سال است.
د) در زنانی میگرن ندارند و قرص ضد بارداری مصرف می کنند ریسک بروز سکته مغزی 5 در 100 هزار زن در سال است.
ه) در زنانی که میگرن با اورا دارند و قرص ضد بارداری مصرف می کنند ریسک بروز سکته مغزی 28 در 100 هزار زن در سال است..
و) در زنانی که میگرن بدون اورا دارند و قرص ضد بارداری مصرف می کنند ریسک بروز سکته مغزی 14 در 100 هزار زن در سال است.
همانطور که مشاهده می شود خطر بروز سکته مغزی در زنان مبتلا به میگرن با اورا که قرصهای هورمونی ضد بارداری مصرف می کنند و زیر 35 سال دارند به نحو چشمگیری افزایش می یابد.
رابطه بین میگرن و سکته مغزی در سنین بالای 50 سال ثابت نشده است که بدلیل وجود ریسک فاکتورهای معمول استروک مثل افزایش فشار خون، دیاب، افزایش چربی خون و سن بالا در این سنین می باشد و میگرن در این میان به عنوان فاکتور خطر به حساب نمی آید.
هنوز علت اینکه چرا خطر بروز سکته مغزی در مبتلایان به میگرن بیشتر است به درستی مشخص نشده است با این حال با توجه به اینکه رابطه بین میگرن و سکته مغزی اثبات شده است توصیه می شود به خصوص زنان مبتلا به میگرن از مصرف سیگار بپرهیزند و داروهای هورمونی ضد بارداری را بدون مشورت پزشک خود مصرف نکنند.
سلام من میگرن با اورا دارم و بعد از خوردن یک قرص ضد بارداری بهم حمله ای وارد شد که تو تموم مدت نشده بود کلا قسمت چپ بدنم بی حس شد و تقریبا به مدت کوتاهی از هوش رفتم. آیا این علایم سکته هستش؟